Воспалительный процесс, распространяясь в околоматочную клетчатку (параметрий), может локализоваться в одном из боковых отделов тазовой клетчатки (боковой право- или левосторонний параметрит), кпереди в сторону мочевого пузыря (передний параметрит), кзади (задний параметрит) или охватывать всю клетчатку малого таза (пельвеоцеллюлит).
Причиной воспаления околоматочной клетчатки является послеродовая или послеабортная инфекция, различные внутриматочные манипуляции (зондирование, биопсия, метросальпингография), а также распространение инфекции лимфогенным путем из матки, маточных труб, кишок или гематогенным путем (при гриппе, тифе, туберкулезе).
Параметрит представляет собой диффузное воспаление околоматочной клетчатки, богатой венозными и лимфатическими сосудами. Выражен периваскулярный отек, лимфатические сосуды расширены, заполнены тромбами и гнойными массами. Экссудат в клетчатке может быть серозным, серозно-гнойным или гнойным.
Клиника. В ... Читать дальше »